Le métier de sage-femme est une profession médicale spécialisée dans l’accompagnement des femmes tout au long de leur vie reproductive, avec un rôle central pendant la grossesse, l’accouchement et le post-partum.

Voici les principales missions d’une sage-femme :

1. Suivi de la grossesse

• Assurer le suivi médical des grossesses normales en réalisant des consultations prénatales.
• Surveiller le développement du fœtus et la santé de la mère (examens cliniques, échographies, analyses sanguines, etc.).
• Informer et conseiller sur la nutrition, la préparation à la naissance, la santé mentale et physique pendant la grossesse.
• L’enregistrement du rythme cardiaque foetal à domicile sur prescription médicale
• Suivi de grossesse pathologique : Dans les cas de grossesse à risque (hypertension, diabète, antécédents de complications), une surveillance régulière du RCF peut être nécessaire.
• Grossesse multiple ou complications spécifiques : Les grossesses gémellaires ou avec d’autres complications (comme le retard de croissance intra-utérin) peuvent nécessiter une surveillance accrue du rythme cardiaque du bébé.
• Réduction des déplacements pour la mère : Pour les femmes ayant des difficultés de déplacement en cas de menace d’accouchement prématuré par exemple, ce suivi à domicile offre une alternative plus pratique

2. Suivi post-partum

• Assurer la surveillance de la mère et du nouveau-né après l’accouchement (récupération physique, conseils pour l’allaitement, etc.).
• Détecter d’éventuelles complications post-partum, comme les infections ou les dépressions postnatales.
• Offrir un soutien pour la contraception post-accouchement et le suivi gynécologique.

3. Rééducation du périnée 

• Pourquoi faire de la rééducation périnéale
  • Prévenir les fuites urinaires et l’incontinence : Le périnée soutient la vessie, l’utérus et les intestins. Après l’accouchement, ou au moment de la ménopause, il peut perdre de sa tonicité, augmentant le risque d’incontinence urinaire et, dans certains cas, d’incontinence fécale.
  • Prévenir le prolapsus : Un périnée affaibli peut mener à un prolapsus (descente d’organes), où les organes comme l’utérus ou la vessie peuvent glisser dans le vagin.
  • Améliorer le confort sexuel : La rééducation périnéale aide à restaurer la tonicité musculaire, ce qui peut augmenter la sensation et le plaisir pendant les rapports sexuels.
    
    
• Quand commencer la rééducation post natale ?
  • La rééducation périnéale peut commencer environ six à huit semaines après l’accouchement, une fois que le corps a eu un premier temps de récupération. Cependant, la période idéale varie selon l’état de santé de chaque femme et le type d’accouchement (par voie basse ou césarienne).
    
    
• Techniques utilisées par la sage-femme
  • Exercices manuels : ils consistent à contracter et relâcher les muscles du plancher pelvien, souvent utilisés pour aider les femmes à ressentir et contrôler les muscles du périnée.
  • Stimulation électrique : pour les femmes ayant des difficultés à contracter leur périnée, une stimulation électrique douce peut être utilisée pour renforcer les muscles.
  • Winner Flow : exercices respiratoires permettant d’apprendre et d’entretenir les muscles périnéaux et abdominaux.
    
    
• Durée et fréquence des séances
  • En général, une rééducation périnéale comprend entre 6 et 10 séances, souvent à raison d’une séance par semaine. Chaque séance dure environ 20 à 30 minutes. Entre les séances, la femme est encouragée à pratiquer les exercices recommandés à la maison.
    
    
• Bienfaits à long terme
  • La rééducation périnéale contribue à la santé pelvienne sur le long terme, diminuant le risque d’incontinence et de prolapsus, même plusieurs années après l’accouchement.
  • Elle améliore la posture et le soutien abdominal en renforçant le plancher pelvien, ce qui favorise une meilleure stabilité et réduit les douleurs lombaires.
• Prise en charge
  • Elle est prise en charge intégralement par la sécurité sociale après l’accouchement.
  • A distance de l’accouchement, il est nécessaire d’avoir une prescription médicale et la prise en charge se fait par la sécurité sociale + la mutuelle.

4. Suivi gynécologique

En dehors de la grossesse, la sage-femme peut assurer le suivi gynécologique de routine, notamment pour la prescription de la contraception, la réalisation de frottis cervico-vaginaux ou encore l’éducation à la santé reproductive.

5. Éducation et prévention

• Animer des séances de préparation à la naissance et à la parentalité.
• Informer sur la contraception, les infections sexuellement transmissibles (IST), et la santé sexuelle et reproductive.

Les sages-femmes jouent un rôle essentiel en matière de santé publique, en favorisant un suivi personnalisé des femmes dans des moments clés de leur vie.